Oferta
Terapia logopedyczna
Warunkiem powodzenia terapii jest skrupulatnie przeprowadzona i trafnie postawiona diagnoza, stanowi ona punkt wyjściowy do sporządzenia planu terapii dostosowanego do indywidualnych potrzeb i możliwości pacjenta. Celem terapii jest usunięcie w maksymalnym stopniu wszelkich zaburzeń w procesie porozumiewania się.
Szereg oddziaływań terapeutycznych ma na celu:
- korygowanie i usuwanie zaburzeń mowy
- usuwanie wad wymowy
- usprawnianie motoryki aparatu artykulacyjnego
- usprawnianie funkcji pokarmowych
- wypracowanie sprawności językowej, oddechowej i fonacyjnej
- wzbogacanie słownika biernego i czynnego
Dzieci
diagnoza logopedyczna i neurologopedyczna
porady neurologopedyczne z zakresu prawidłowego karmienia; rozwijanie prawidłowych funkcji oddechowych, usprawnianie funkcji gryzienia, żucia
wczesna interwencja logopedyczna i neurologopedyczna, stymulacja rozwoju mowy
terapia opóźnionego rozwoju mowy, wad wymowy, niepłynności mówienia
zaburzenia mowy związane z uszkodzeniem i opóźnieniem dojrzewania ośrodkowego układu nerwowego
Młodzież
diagnoza i terapia wad wymowy i niepłynności mowy
terapia opóźnionego wad wymowy, niepłynności mówienia
terapia giełkotu – szybkie tempo mowy
rozwijanie umiejętności językowych i słownictwa czynnego
zaburzenia mowy związane z uszkodzeniem i opóźnieniem dojrzewania ośrodkowego układu nerwowego
Dorośli
diagnoza logopedyczna i neurologopedyczna
terapia wad wymowy, niepłynności mówienia
terapia afazji (utraty mowy na skutek udarów, urazów, niedotlenienia, chorób układu nerwowego)
terapia dyzartrii i anartrii (uszkodzenia ośrodków i dróg unerwiających narządy mowy)
terapia tachylali – w zespołach maniakalnych i intoksykacyjnych
W gabinecie
Funkcjonalny, wygodny i nowocześnie wyposażony gabinet, daje ogromne możliwości terapeutyczne dzięki nieograniczonemu dostępowi do materiałów i pomocy naukowych. Gwarantuje optymalne warunki do prowadzenia efektywnej terapii, dzięki minimalizacji bodźców zewnętrznych.
W Twoim domu
Terapia we własnym domu daje komfort oraz minimalizuje stres i niepokój, co jest szczególnie ważne w przypadku zajęć z dziećmi wyjątkowo nieśmiałymi oraz osobami borykającymi się z przeróżnymi chorobami czy dodatkowymi zaburzeniami. Jest doskonałym rozwiązaniem dla niemobilnych opiekunów pacjentów.
On-line
Forma pracy stosowana w szczególnych przypadkach np. choroby czy dłuższych wyjazdów. Umożliwia kontynuację terapii tak by nieutrwalone, nabyte już umiejętności nie zanikały, a te utrwalone nie ulegały regresji. Nie preferuje się tej formy zajęć jako jedynej, a wspomagająco w wyjątkowych sytuacjach.
Multimedialny Gabinet Przyszłości
W swojej pracy wykorzystuję nowoczesne technologie takie jak: monitory interaktywne, słuchawki, mikrofon i multimedialne programy terapeutyczne, których forma jest szczególnie atrakcyjna nie tylko dla małych pacjentów, ale również dla dorosłych z zaburzeniami w sferze ruchowej.
Strefa Pacjenta
Kiedy do logopedy?
- Około pierwszego roku życia dziecko nie wodzi wzrokiem za matką nie, nie kieruję głowy w stronę źródła dźwięku, nie uśmiecha się ma ubogą mimikę, mało i niechętnie gaworzy, często i długo płacze, nie powtarza intencjonalnie prostych zwrotów np.: „pa-pa”.
- Do ukończenia drugiego roku życia maluch nie wypowiada prostych, podstawowych słów: mama, tata, baba, lala. Nie orientuje się w schemacie własnego ciała. Nie rozumie prostych poleceń, nie naśladuje zasłyszanych z otoczenia dźwięków.
- W okolicach trzecich urodzin dziecko nie utrzymuje kontaktu wzrokowego z rozmówcą, nie potrafi skupić uwagi na prostym opowiadaniu czy przeczytanej historyjce. Nie potrafi nazwać przedmiotów z najbliższego otoczenia, nie konstruuje dwu-trzy wyrazowych wypowiedzi lub mowa jest bardzo niewyraźna i zrozumiała wyłącznie dla najbliższych.
- Po trzecim roku życia dziecko, ma problemy z płynną wypowiedzią, werbalne braki kompensuje gestami lub krzykiem. Mówi mało i niewyraźnie. Na pytania odpowiada jednym słowem. W trakcie wypowiedzi wysuwa język między zęby, mówi przez nos, zamienia głoski, sylaby.
Pomoc logopedy może być przydatna także w przypadku, gdy dziecko:
- rodzi się z objawami wcześniactwa przed 37 tygodniem ciąży,
- rozwija się wolno lub nieharmonijnie,
- ma wzmożone bądź obniżone napięcie mięśniowe,
- późno zaczęło podnosić główkę, siadać i chodzić
- ma problemy z prawidłowym ssaniem, połykaniem, gryzieniem, żuciem,
- oddycha przez usta, wciąż ma otwartą buzię,
- nie kontroluje wycieku śliny,
- ma nieprawidłowo zbudowane narządy artykulacyjne: język, podniebienie,
- zbyt długo było karmione butelką lub ssie smoczek,
- ma zdiagnozowane zaburzenia neurologiczne, zespół genetyczny, zaburzenia ze spektrum autyzmu, mózgowe porażenie dziecięce, rozszczep podniebienia,
- cierpi na wrodzone bądź nabyte choroby czy dysfunkcje rzutujące na prawidłowy rozwój mowy.
Najczęstsze trudności
Zaburzenia artykulacyjne wynikające nieprawidłowej realizacji głosek lub ich opuszczania nazywamy dyslalią. Klasyfikacje foniatryczne dzielą dyslalię ze względu na: brak głoski (mogilalia), zastępowanie głosek innymi(paralalia), zniekształcanie głosek (dyslalia właściwa).
- Rotacyzm /reranie - wadliwa realizacja głoski `r` (opuszczanie, zamienianie na głoskę `l` lub `j`, „francuskie r‘’, r jednouderzeniowe)
- Sygmatyzm / seplenienie – wadliwa realizacja głosek zębowych (s, z, c, dz); dziąsłowych (sz, ż, cz, dż); palatalnych (ś, ź, ć, dź)
- Lambdacyzm/leleanie - wadliwa realizacja głosek ł, przedniojęzykowo- zębowej, i l
- Kappacyzm i gammacyzm /kiganie i giganie– wadliwa realizacja głosek k g
- dysglosja – zniekształcenie dźwięków mowy lub niemożność ich wytwarzania na skutek nieprawidłowej budowy narządów mowy lub obniżenia słyszalności;
- dyzartria – zniekształcenie dźwięków mowy lub niemożność ich wytwarzania na skutek uszkodzenia ośrodków i dróg unerwiających narządy mowne;
- alalia – opóźnienie w przyswajaniu sobie języka na skutek opóźnionego wykształcenia się funkcji pewnych struktur mózgowych;
- afazja – utrata częściowa lub całkowita znajomości języka na skutek uszkodzenia pewnych struktur mózgowych;
- jąkanie – zaburzenie płynności mowy (rytmu i tempa);
- nerwice mowy – mutyzm, afonia, jąkanie, zaburzenia tempa mowy, modulacji siły i wysokości głosu u osób cierpiących na nerwice;
- oligofazja – niedokształcenie mowy spowodowane upośledzeniem umysłowym;
- schizofazja – mowa u osób chorych psychicznie
Mowa jest kluczowym elementem porozumiewania się, w związku z czym odgrywa bardzo istotną rolę w relacjach i kontaktach społecznych. Zdolność mówienia przekłada się na myślenie, dzięki czemu daje możliwość wyrażania emocji, pozwala kształtować osobowość ludzką. Niepomierną funkcję mowy uzmysławiamy sobie zazwyczaj dopiero, gdy ulega zakłóceniom. Zaburzenia i wady wymowy są bardzo złożonym problemem, a ich korekcja wymaga wielotorowych oddziaływań terapeutycznych.
Skutki wad mogą być bardzo różnorodne. Przede wszystkim skutki psychologiczne, wszakże nie łatwo jest funkcjonować w grupie społecznej, gdy nie jest się rozumianym bądź samemu nie wszystko można zrozumieć. W konsekwencji taka sytuacja może powodować frustracje, niechęć do kontaktów społecznych, znaczne obniżenie wiary w siebie i co za tym idzie brak poczucia własnej wartości. Nieprawidłowości w rozwoju mowy rzutują na dojrzałość szkolną i mogą utrudniać podjęcie nauki czytania i pisania, gdyż mechanizm czytania i później pisania opiera się na analizie słuchowej wyrazów. Zazwyczaj dzieci borykające się z wadami wymowy, nie tylko źle wymawiają bądź zastępują głoskę lub głoski, ale mają ponadto trudności w usłyszeniu tej nieprawidłowości. W dalszej kolejność da to obraz w czytaniu i pisaniu ze słuchu. Generalnie zasada jest następująca, jak dziecko mówi - tak później czyta i pisze. Dlatego naszym zadaniem – logopedy i rodziców jest dołożenie wszelkich starań, żeby dzieci dobrze mówiły zanim podejmą naukę czytania i pisania. Kluczowe znaczenie ma zatem wczesna diagnoza i rozpoczęcie indywidualnie dostosowanej terapii logopedycznej.
Rozwój mowy dziecka
Na samym początku dziecko nawiązuje kontakt z dorosłymi za pomocą krzyku bądź płaczu. Około drugiego, trzeciego miesiąca życia dziecko zaczyna głużyć czyli wydawać rozmaite dźwięki, którym towarzyszom chaotyczne, nieskoordynowane ruchy rączek i nóżek. W czasie głużenia wyodrębnić można samogłoski, spółgłoski oraz zbitki samogłoskowe i spółgłoskowe. W mózgu niemowlęcia powstają wówczas pierwsze skojarzenia na polu: wydawanie dźwięków, a odpowiednie dla nich ruchy aparatu artykulacyjnego. Ważną cechą tego zjawiska jest fakt, iż głużą wszystkie dzieci nawet te niesłyszące. Około szóstego miesiąca życia niemowlę w sposób świadomy, celowy powtarza dźwięki zasłyszane z otoczenia, bawi się nimi modulując je i powtarzając. Kojarzenie przez dziecko wielokrotnie powtarzanych dźwięków poprzedzone wskazaniem właściwej osoby lub przedmiotu prowadzi do wypowiadania pierwszych słów (ze zrozumieniem): mama, tata, baba, lala. Taką umiejętność dziecko zdobywa pod koniec 1 roku życia. W jego słowniku figurują już samogłoski a, o, u, e, y, i oraz spółgłoski m, p, b, t, d.
Rozwój mowy w tym okresie przebiega równolegle z rozwojem fizycznym:
- głużenia odpowiada umiejętność unoszenia głowy,
- gaworzeniu odpowiada umiejętność siadania,
- wypowiadaniu pierwszych wyrazów odpowiadają próby pionizacji, stawanie na nóżki.
Intensywnie rozwija się słownik bierny, dziecko rozumie o wiele więcej słów i zwrotów, niż samo potrafi wypowiedzieć. W systemie fonologicznym pojawiają się samogłoski: a, u, i, e (z wyjątkiem samogłosek nosowych ą, ę) oraz spółgłoski: p, b, m, t, d, n, ś, ć, czasem ź, dź. Pojawiają się także dźwiękonaśladownictwo np. mu, chał-chał, miał, itp. Dziecko wymawia już najbliższe mu słowa: mama, tata, papa, papu. Początkowo może upraszczać budowę słów wymawiając pierwszą tylko początkową lub końcową część słowa np. daj-da, zobacz-ać.
Dynamiczny rozwój fizyczny i umysłowy dziecka około 15 miesiąca życia dziecka, powoduje eskalację wymawianych wyrazów. Dziecko stawia pierwsze kroki, rozwija spostrzegawczość i pamięć, a także intensywnie poznaje otoczenie, nazywa interesujące go przedmioty, a także nadaje im cechy.
Dziecko zaczyna budować zdania, początkowo są złożone z dwóch, trzech wyrazów, następnie przechodzi w wypowiedzi dłuższe, cztero - pięcio wyrazowe. Najpierw występują zdania twierdzące, a następnie pytające i rozkazujące. Dziecko posługuje się głównie rzeczownikami, czasowników używa w formie bezokolicznika. Gramatyka wypowiedzi jest często niepoprawna.
Dziecko słyszy i poprawia błędnie wypowiedziane słowa co świadczy o różnicowaniu słuchowym. Na tym etapie mowa dziecka jest zrozumiała nie tylko dla najbliższych, ale również dla otoczenia.
Dziecko prawidłowo wypowiada już spółgłoski: p, b, m, f, w, k, g, h, t, d, n, l, oraz samogłoski ustne: a, o, u, e, y, i, a, niekiedy nosowe: ą, ę. Około 3 roku życia pojawia się: s, z, c, dz, zastępowane wcześniej przez dziecko: ś, ź, ć, dź. Dziecko nie musi jeszcze poprawnie wypowiadać wszystkich głosek, trudniejsze opuszcza lub zastępuje głoską łatwiejszą.
Mowa wciąż rozwija się bardzo intensywnie, następuje rozwój artykulacyjny, wzbogaca się zasób słownictwa, rozwija się umiejętność budowania zdań złożonych.
Dziecko 3 letnie powinno już wymawiać wszystkie samogłoski ustne i nosowe, spółgłoski: p, b, m, f, w, ś, ź, ć, dź, ń, k, g, h, t, t, d, n, l, ł, j. występują głoski: s, z, c, dz. W izolacji głoski wypowiadane są prawidłowo, a w mowie potocznej zastępowane łatwiejszymi. Dziecko zmiękcza głoski: s, z, c, dz, sz, ż, cz, dż wypowiadając: ś, ź, ć, dź. Częste błędy językowe trzylatków, mogą utrzymywać się do 5 roku życia:
- opuszczanie początkowej lub końcowej sylaby,
- przestawianie głosek,
- tworzenie nowych słów (neologizmy dziecięce),
- głoska r może być realizowana jako j lub l,
- substytucja f na h i odwrotnie.
U czterolatków mogą jeszcze występować zniekształcenia. Zadają mnóstwo pytań, potrafią już mówić o przeszłości i przyszłości. Utrwalają się głoski s, z, c, dz. Może występować seplenienie fizjologiczne polegające na wymianie głosek sz, ż, cz, dż na s, z, c, dz lub hiperpoprawność wynikająca z opanowania trudniejszych głosek, wymiana s, z, c, dz na sz, ż, cz, dż. Zaczyna pojawiać się głoska r.
Mowa dziecka 5 letniego powinna być zrozumiała, a wypowiedzi złożone, wielozdaniowe, uwzględniające kolejność zdarzeń i zależności przyczynowo - skutkowe, poprawne gramatycznie. Pięciolatek potrafi wyjaśnić znaczenie słów, opisać cechy przedmiotów i ich przeznaczenie, chętnie poprawia siebie i innych. Dziecko realizuje już w izolacji sz, ż, cz, dż, choć w mowie spontanicznej wciąż mogą być zastępowane przez s, z, c, dz. Głoska r powinna być już wymawiana, chociaż często pojawia się dopiero w tym okresie.
Dziecko 6 letnie powinno mieć opanowaną mowę i prawidłowo wymawiać wszystkie głoski (nawet sz, ż, cz, dż oraz r), wyodrębniać głoski na początku, w środku i na końcu słowa. Samodzielnie wymyślać słowa rozpoczynające się daną głoską oraz wyklaskiwać ilość sylab. Sześciolatek już porównuje i klasyfikuje przedmioty, określa stosunki przestrzenne oraz kierunki. Dokonywać analizy i syntezy słuchowej słów o prostej budowie fonetycznej.
Rodzicu! Pamiętaj, że każde dziecko rozwija się we własnym, indywidualnym tempie, a niewielkie opóźnienia rozwoju mowy nie musza wróżyć późniejszych trudności. Opóźnienia w pojawianiu się poszczególnych stadiów rozwoju mowy nie powinny przekraczać 6 miesięcy, jeżeli niepokoi Cię rozwój mowy Twojej pociechy koniecznie skonsultuj się z logopedą.
Zabieg elektrostymulacji
- Zabieg elektrostymulacji dzięki odpowiednio dobranym parametrom wspomaga kompleksową terapię dzieci z zaburzeniami logopedycznymi i sensorycznymi. Terapiata polega na przepływie prądu o bardzo niskim natężeniu przez mięśnie w celu usprawnienia ich funkcji. Elektroterapia oddziałuje na cały aparat artykulacyjny człowieka, wspomagając jego działanie. Zabieg pobudza do pracy włókna mięśniowe, wskutek czego następuje wzmocnienie siły, przyrost masy oraz objętości mięśni.
- Elektrostymulacja ma szerokie zastosowanie w gabinecie logopedycznym poprzez wspomaganie takich problemów jak: - ślinienie, opóźniony rozwój mowy, zaburzenia napięcia mięśniowego określonych mięśni, dyslalia obwodowa, mowa nosowa (rynolalia), afazja motoryczna, dyzartria, wysiękowe zapalenie uszu, niedosłuchy, dysfagia- problemy z połykaniem pokarmów, krztuszenie podczas jedzenia i picia, asymetrie twarzy, seplenienie międzyzębowe, zgrzytnie zębów, zaburzenia toru oddechowego.
- Z elektroterapii mogą korzystać pacjenci z takimi jednostki jak: - autyzm, mózgowe porażenie dziecięce, zespoły genetyczne, wcześniaki, stwardnienie rozsiane, udar, stwardnienie zanikowe boczne, choroby psychosomatyczne z objawami neurologicznymi, bolerioza, przepukliny miedzykręgowe i inni wg indywidualnych ustaleń.
O mnie
mgr Karolina Merk
neurologopeda, logopeda, pedagog wspierającyJestem neurologopedą z doświadczeniem w pracy z osobami z różnorodnymi zaburzeniami mowy. Dzięki wszechstronnemu wykształceniu dysponuję niezbędną wiedzą potrzebną w pracy terapeutycznej z różnymi pacjentami. Zawodowo zajmuję się terapią dyslalii, zaburzeń słuchu fonematycznego, afazji, dyzartrii, alalii, opóźnionego rozwoju mowy oraz zaburzeń funkcji pokarmowych. W mojej pracy najbardziej cenię sobie dobry kontakt z pacjentem, dlatego staram się, aby prowadzona przeze mnie terapia logopedyczna przebiegała w atmosferze przyjaźni i wsparcia.
Diagnoza /pierwsza wizyta
Przygotuj siebie i dziecko na wizytę. Spokojnie i z uśmiechem porozmawiaj ze swoją pociechą, opowiedz z kim i w jakim celu się spotkacie. Spróbuj zachęcić dziecko do wizyty, odpowiedz na wszystkie jego pytania. Pamiętaj, że ani Ty ani Twój szkrab nie macie powodów do zdenerwowania, wszystkimi wątpliwościami dzielcie się z logopedą, pytajcie i rozmawiajcie!
Trzeba wiedzieć
- jak przebiegała ciąża i poród (choroby, zabiegi, leki)
- waga, wzrost, stan dziecka po urodzeniu (niedotlenienia, zaburzenia, choroby, punkty w skali Apgar)
- sposób oddychania
- sposób karmienia
- rozwój ruchowy (obroty, siadanie, raczkowanie, chodzenie)
- rozwój mowy (głużenie, gaworzenie, pierwsze słowa)
Warto zabrać ze sobą?
- książeczkę zdrowia dziecka
- w przypadku hospitalizacji wypisy ze szpitala,
- wyniki badań słuchu i neurologicznych, jeśli były przeprowadzane,
- opinie od specjalistów (neurolog, audiolog, foniatra, psycholog itp.)
- opinię z placówki, do której dziecko uczęszcza
- ulubioną zabawkę